Θεοδώρα Τσώλη
Ενα φάρμακο για την αρθρίτιδα χάρισε σε
έναν 25χρονο άνδρα που έπασχε από αλωπεκία με αποτέλεσμα να είναι
καραφλός, μια πλούσια κώμη!
Το φάρμακο tofacitinib (τοφασιτινίμπη, εμπορική ονομασία Xeljanz) το οποίο έχει λάβει έγκριση κυκλοφορίας από την αρμόδια αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA), όχι όμως και από τον αντίστοιχο Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΜΑ), χορηγήθηκε στον ασθενή από ερευνητές του Πανεπιστημίου Γέιλ. Ο 25χρονος του οποίου το όνομα δεν αποκαλύφθηκε έπασχε από μια αυτοάνοση νόσο που οδηγεί σε απώλεια των τριχών και ονομάζεται καθολική αλωπεκία (Αlopecia universalis).
Το κεφάλι του ασθενούς πριν την έναρξη της θεραπείας Credit: Yale University
Για πρώτη φορά μετά από επτά χρόνια
Μέσα σε οκτώ μήνες ο ασθενής απέκτησε (πολλές) τρίχες στο κεφάλι αλλά και στο πρόσωπο και το σώμα, για πρώτη φορά μετά από επτά έτη.
«Τα αποτελέσματα είναι ό,τι ακριβώς ελπίζαμε» ανέφερε ο Μπρετ Κινγκ, κύριος συγγραφέας της μελέτης σχετικά με την περίπτωση του νεαρού άνδρα, η οποία δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό έντυπο «Journal of Investigative Dermatology». Ο ειδικός προσέθεσε πως τα νέα ευρήματα αποτελούν «ένα τεράστιο βήμα μπροστά σε ό,τι αφορά τη θεραπεία των ατόμων με καθολική αλωπεκία».
Ο 25χρονος άνδρας παραπέμφθηκε στη Δερματολογική Κλινική του Γέιλ στο Νιου Χέιβεν του Κονέκτικατ για την αντιμετώπιση ενός δεύτερου αυτοάνοσου νοσήματος που είχε εκδηλώσει εκτός από την αλωπεκία και το οποίο ονομάζεται κατά πλάκας ψωρίαση.
Οι ειδικοί που τον εξέτασαν πίστεψαν ότι θα μπορούσαν να πιάσουν με «έναν σμπάρο δύο τρυγόνια», να αντιμετωπίσουν δηλαδή και τα δύο προβλήματά του με το ίδιο φάρμακο. Χορήγησαν έτσι στον ασθενή το tofacitinib το οποίο έχει λάβει έγκριση στις ΗΠΑ για την αντιμετώπιση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Σύμφωνα με την ιστοσελίδα επιστημονικών ειδήσεων Science World Report, το συγκεκριμένο φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί επίσης με επιτυχία από γιατρούς για την αντιμετώπιση της ψωρίασης σε ανθρώπους αλλά και της αλωπεκίας σε ποντίκια.
Λίγους μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας το κεφάλι του 25χρονου άρχισε να... γεμίζει Credit: Yale University
Από καραφλός με πλούσια ξανθά μαλλιά
Σε κάθε περίπτωση, τα αποτελέσματα της δράσης της θεραπείας στον 25χρονο ήταν εντυπωσιακά. Φωτογραφίες του άνδρα που έδωσαν οι ειδικοί στη δημοσιότητα δείχνουν τη μεταμόρφωση από ένα… άδειο κεφάλι σε ένα κεφάλι με πλούσια ξανθά μαλλιά.
Σημειώνεται ότι η αλωπεκία πλήττει ποσοστό της τάξεως του 1,7% του πληθυσμού – σύμφωνα με τα στοιχεία δεν έχει προτίμηση σε κάποιο από τα δύο φύλα. Περίπου το 25% των ασθενών έχει οικογενειακό ιστορικό της πάθησης. Ωστόσο οι ειδικοί δεν γνωρίζουν το ακριβές αίτιο εμφάνισής της, παρότι σε γενικό πλαίσιο συμφωνούν ότι πρόκειται για αυτοάνοσο νόσημα – το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται λανθασμένα στους θύλακες των τριχών με αποτέλεσμα οι τρίχες να πέφτουν. Εκτιμάται ότι σε κάποιες περιπτώσεις υπάρχει γενετικό υπόβαθρο για την εμφάνιση της πάθησης ενώ ορισμένες φορές υπαίτιο για την εκδήλωσή της φαίνεται να είναι το στρες. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αλωπεκίας με διαφορετικές μορφές βαρύτητας. Η Alopecia universalis αφορά πλήρη απώλεια τριχών σε ολόκληρο το σώμα ενώ η Alopecia totalis αφορά απώλεια τριχών μόνο στο κεφάλι.
Όπως ανέφερε ο δρ Κινγκ «σήμερα δεν υπάρχουν καλές θεραπείες για τη μακροχρόνια θεραπεία της Alopecia universalis. Τα καλύτερα διαθέσιμα επιστημονικά στοιχεία που είχαμε στα χέρια μας μαρτυρούσαν ότι το φάρμακο που χρησιμοποιήσαμε θα ήταν αποτελεσματικό και τελικώς ήταν».
«Τριχωτός» μετά από οκτώ μήνες
Ο ασθενής λάμβανε 10 mg του φαρμάκου ημερησίως επί δύο μήνες και στη συνέχεια 15 mg την ημέρα για άλλους τρεις μήνες. Μετά από οκτώ μήνες απέκτησε και πάλι τρίχες σε όλο του το σώμα. Το τριχωτό της κεφαλής του έγινε πολύ πλούσιο, ενώ απέκτησε ξανά φρύδια, βλεφαρίδες και τρίχες στο πρόσωπο, στις μασχάλες, το στήθος και τα πόδια.
Συγχρόνως, σύμφωνα με τη δρα Μπρίτανι Κρέγκλοου που ήταν εκ των συγγραφέων της μελέτης «ο ασθενής δεν ανέφερε ότι είχε παρενέργειες ενώ και οι δικές μας εξετάσεις δεν έδειξαν κάποια οργανική ανωμαλία».
Ο δρ Κινγκ εκτιμά ότι η θεραπεία σταματά την επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος στους θύλακες των τριχών.
Το φάρμακο tofacitinib (τοφασιτινίμπη, εμπορική ονομασία Xeljanz) το οποίο έχει λάβει έγκριση κυκλοφορίας από την αρμόδια αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA), όχι όμως και από τον αντίστοιχο Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΜΑ), χορηγήθηκε στον ασθενή από ερευνητές του Πανεπιστημίου Γέιλ. Ο 25χρονος του οποίου το όνομα δεν αποκαλύφθηκε έπασχε από μια αυτοάνοση νόσο που οδηγεί σε απώλεια των τριχών και ονομάζεται καθολική αλωπεκία (Αlopecia universalis).
Το κεφάλι του ασθενούς πριν την έναρξη της θεραπείας Credit: Yale University
Για πρώτη φορά μετά από επτά χρόνια
Μέσα σε οκτώ μήνες ο ασθενής απέκτησε (πολλές) τρίχες στο κεφάλι αλλά και στο πρόσωπο και το σώμα, για πρώτη φορά μετά από επτά έτη.
«Τα αποτελέσματα είναι ό,τι ακριβώς ελπίζαμε» ανέφερε ο Μπρετ Κινγκ, κύριος συγγραφέας της μελέτης σχετικά με την περίπτωση του νεαρού άνδρα, η οποία δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό έντυπο «Journal of Investigative Dermatology». Ο ειδικός προσέθεσε πως τα νέα ευρήματα αποτελούν «ένα τεράστιο βήμα μπροστά σε ό,τι αφορά τη θεραπεία των ατόμων με καθολική αλωπεκία».
Ο 25χρονος άνδρας παραπέμφθηκε στη Δερματολογική Κλινική του Γέιλ στο Νιου Χέιβεν του Κονέκτικατ για την αντιμετώπιση ενός δεύτερου αυτοάνοσου νοσήματος που είχε εκδηλώσει εκτός από την αλωπεκία και το οποίο ονομάζεται κατά πλάκας ψωρίαση.
Οι ειδικοί που τον εξέτασαν πίστεψαν ότι θα μπορούσαν να πιάσουν με «έναν σμπάρο δύο τρυγόνια», να αντιμετωπίσουν δηλαδή και τα δύο προβλήματά του με το ίδιο φάρμακο. Χορήγησαν έτσι στον ασθενή το tofacitinib το οποίο έχει λάβει έγκριση στις ΗΠΑ για την αντιμετώπιση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Σύμφωνα με την ιστοσελίδα επιστημονικών ειδήσεων Science World Report, το συγκεκριμένο φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί επίσης με επιτυχία από γιατρούς για την αντιμετώπιση της ψωρίασης σε ανθρώπους αλλά και της αλωπεκίας σε ποντίκια.
Λίγους μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας το κεφάλι του 25χρονου άρχισε να... γεμίζει Credit: Yale University
Από καραφλός με πλούσια ξανθά μαλλιά
Σε κάθε περίπτωση, τα αποτελέσματα της δράσης της θεραπείας στον 25χρονο ήταν εντυπωσιακά. Φωτογραφίες του άνδρα που έδωσαν οι ειδικοί στη δημοσιότητα δείχνουν τη μεταμόρφωση από ένα… άδειο κεφάλι σε ένα κεφάλι με πλούσια ξανθά μαλλιά.
Σημειώνεται ότι η αλωπεκία πλήττει ποσοστό της τάξεως του 1,7% του πληθυσμού – σύμφωνα με τα στοιχεία δεν έχει προτίμηση σε κάποιο από τα δύο φύλα. Περίπου το 25% των ασθενών έχει οικογενειακό ιστορικό της πάθησης. Ωστόσο οι ειδικοί δεν γνωρίζουν το ακριβές αίτιο εμφάνισής της, παρότι σε γενικό πλαίσιο συμφωνούν ότι πρόκειται για αυτοάνοσο νόσημα – το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται λανθασμένα στους θύλακες των τριχών με αποτέλεσμα οι τρίχες να πέφτουν. Εκτιμάται ότι σε κάποιες περιπτώσεις υπάρχει γενετικό υπόβαθρο για την εμφάνιση της πάθησης ενώ ορισμένες φορές υπαίτιο για την εκδήλωσή της φαίνεται να είναι το στρες. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αλωπεκίας με διαφορετικές μορφές βαρύτητας. Η Alopecia universalis αφορά πλήρη απώλεια τριχών σε ολόκληρο το σώμα ενώ η Alopecia totalis αφορά απώλεια τριχών μόνο στο κεφάλι.
Όπως ανέφερε ο δρ Κινγκ «σήμερα δεν υπάρχουν καλές θεραπείες για τη μακροχρόνια θεραπεία της Alopecia universalis. Τα καλύτερα διαθέσιμα επιστημονικά στοιχεία που είχαμε στα χέρια μας μαρτυρούσαν ότι το φάρμακο που χρησιμοποιήσαμε θα ήταν αποτελεσματικό και τελικώς ήταν».
«Τριχωτός» μετά από οκτώ μήνες
Ο ασθενής λάμβανε 10 mg του φαρμάκου ημερησίως επί δύο μήνες και στη συνέχεια 15 mg την ημέρα για άλλους τρεις μήνες. Μετά από οκτώ μήνες απέκτησε και πάλι τρίχες σε όλο του το σώμα. Το τριχωτό της κεφαλής του έγινε πολύ πλούσιο, ενώ απέκτησε ξανά φρύδια, βλεφαρίδες και τρίχες στο πρόσωπο, στις μασχάλες, το στήθος και τα πόδια.
Συγχρόνως, σύμφωνα με τη δρα Μπρίτανι Κρέγκλοου που ήταν εκ των συγγραφέων της μελέτης «ο ασθενής δεν ανέφερε ότι είχε παρενέργειες ενώ και οι δικές μας εξετάσεις δεν έδειξαν κάποια οργανική ανωμαλία».
Ο δρ Κινγκ εκτιμά ότι η θεραπεία σταματά την επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος στους θύλακες των τριχών.
Δημοσιεύτηκε στο "ΤΟ ΒΗΜΑ science" την Παρασκευή, 20 Ιουνίου 2014
0 Σχόλια